Parasitológico de fezes

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MÉTODO H.P.J. – HOFFMAN, PONS E JANER (MOD.)
Utilizado para identificação das diversas infestações parasitárias (ovos e larvas de helmintos e cistos de protozoários) e na triagem das infecções intestinais. A intensidade do parasitismo influi no número de formas parasitárias eliminadas. É recomendável o exame de fezes em três amostras colhidas em dias diferentes, pois a ausência de parasitas em uma amostra de fezes não elimina a possibilidade da presença do mesmo no organismo.

MÉTODO BAERMANN E MORAES (MOD.)
É específico para o isolamento de larvas de estrongilóides e acompanhamento do tratamento.

MÉTODO M.I.F.
Usado para isolamento de ovos, cistos e trofozoítos. As amostras são colhidas e acondicionadas com M.I.F. (mercúrio, iodo e formol) em 3 a 5 dias, consecutivos ou alternados, ou conforme orientação médica.

MÉTODO KATO KATZ
Permite identificação e a quantificação por grama de fezes das infestações por alguns helmintos (Ascaris lumbricoides, Necator americanus, Schistosoma mansoni, Trichuris trichura, Taenia sp, Enterobios vermiculares e Strongyloides stercoralis). Cistos de protozoários podem não ser identificados por este método. A sua execução pode ser inviável em fezes diarréicas.

MÉTODO DIRETO A FRESCO
O exame direto a fresco é um método indicado principalmente para a pesquisa de trofozoítos de protozoários em fezes diarréicas recém emitidas (no máximo 30 minutos após coleta). Outras formas de parasitas podem ser encontrados.

IDENTIFICAÇÃO DE HELMINTOS E FRAGMENTOS
A identificação macroscópica é útil no diagnóstico das diversas infestações parasitárias. Permite a verificação de proglotes de tênias, oxiúros, áscaris e necátor.

MÉTODO SWAB ANAL – OXIÚROS

É a metodologia de escolha para o diagnóstico da enterobiose, pois o Enterobius vermiculares (oxiúros) não faz postura dos ovos na luz intestinal, mas sim na região perianal no período da noite.

Método

- MÉTODO H.P.J. - HOFFMAN, PONS E JANER (MOD.): Método de Lutz, com centrifugação e sedimentação espontânea
- MÉTODO BAERMANN E MORAES (MOD.): Baermann e Moraes
- MÉTODO M.I.F.: Concentrado – H.P.J. (Hoffman - Pons e Janer) - Método de Lutz<,br> - MÉTODO KATO KATZ: Kato Katz (qualitativo e quantitativo)
- MÉTODO DIRETO A FRESCO: Direto a fresco
- IDENTIFICAÇÃO DE HELMINTOS E FRAGMENTOS: Macroscopia - Microscopia ótica direta e H.P.J.
- MÉTODO SWAB ANAL – OXIÚROS: Pesquisa direta por microscopia ótica

Nível terapêutico ou Valor de Referência

- MÉTODO BAERMANN E MORAES (MOD.): Negativo
- MÉTODO KATO KATZ: Negativo<
- MÉTODO DIRETO A FRESCO: NegativoMÉTODO DIRETO A FRESCO: Negativo
- MÉTODO SWAB ANAL – OXIÚROS: Negativo

Condição

- MÉTODO H.P.J. - HOFFMAN, PONS E JANER (MOD.):
- Fezes recente (sem conservantes ou no M.I.F.). Cerca de metade do volume do frasco próprio para fezes.
- Não colher as fezes após ingerir contraste radiológico.
- Evitar a contaminação das fezes com a urina.
- Entregar rapidamente ao laboratório.

- MÉTODO BAERMANN E MORAES (MOD.):
- Fezes recente (sem conservantes). Cerca de metade do volume do frasco próprio para fezes.
- Não deve-se colher material muito liqüefeito.
- Enviar rapidamente ao laboratório.

- MÉTODO M.I.F.:
- Amostras colhidas no M.I.F. de 3 a 5 dias ou conforme orientação médica.
- Retirar uma pequena quantidade de fezes (em torno de 5 gramas) do bolo fecal e colocar no frasco contendo M.I.F. Evitar contaminação das fezes com urina.
- Não é necessário refrigerar a amostra.
- Fornecemos frascos, soluções conservantes e fixadoras, sem qualquer ônus.

- MÉTODO KATO KATZ:
- Fezes recente (sem conservantes). Cerca de metade do volume do frasco próprio para fezes.
- Não colher amostras liquefeita (diarréica).
- Enviar rapidamente ao laboratório.

- MÉTODO DIRETO A FRESCO:
- Fezes recente (sem conservantes). Cerca de metade do volume do frasco próprio para fezes.
- Colher de preferência as fezes liqüefeitas (diarréicas) e porções contendo muco e sangue.
- Enviar no máximo até 30 minutos após a coleta.
- Não refrigerar.

- IDENTIFICAÇÃO DE HELMINTOS E FRAGMENTOS:
Vermes adultos, larvas ou fragmentos de vermes isolados ou junto com as fezes.
*Conservação para envio
- Isolado: conservar em salina ou formol a 10% até 5 dias.
- Fezes recente: até 3 dias entre 2o e 8oC.
- Fezes no M.I.F.: até 30 dias em temperatura ambiente. - MÉTODO SWAB ANAL – OXIÚROS: - 1 swab retal + 1 lâmina com fita gomada (fixar fita durex sobre lâmina limpa e desengordurada, evitando dobras e bolhas de ar). - Fazer coleta pela manhã antes do cliente defecar ou tomar banho (não fazer assepsia). Não usar nenhum medicamento no local. Conservação para envio Fita gomada: até 2 dias em temperatura ambiente. Swab retal: até 2 dias conservado em salina em temperatura ambiente.